2019年5月10日

主诉：肌酐异常半年余

现病史：患者缘于半年前发现血肌酐异常，尿蛋白阳性，于南方医院行穿刺活检示：中中度系膜增生性IgA肾病伴小管间质慢性损伤，治疗好转出院，为求进一步中西医系统治疗，古来我院门诊就诊。

症状：小便后不适，双下肢易抽筋，半年体重减轻30斤，蹲后站立有一过性头晕，舌尖红，苔黄厚，脉数

肾衰泄浊汤  1袋  3/2日

复方丹参滴丸  10  3/日

杏仁10  白豆蔻10  薏苡仁30  法半夏10  淡竹叶10  通草6   茜草6   乌贼骨  24   

青陈皮15   当归20  川芎20   制首乌30   土茯苓30   鱼腥草30   威灵仙30   田七粉6  15剂

生血宁  2  2/日    百令胶囊   6   3/日  复查尿常规、肾功能+电解质

2019年6月10日

尿常规：隐血3+尿蛋白2+

肾功能：肌酐167(50-132)   血常规：红细胞3.44  血红蛋白96

症状：小便排出不畅，小腿抽筋，纳可，无口干口苦，偶有夜尿1次，大便1-2次，寐安，舌红苔白厚，脉弦。

肾衰泄浊汤   1袋  3/2日

复方丹参滴丸   10   3/日

杏仁10  白豆蔻10  薏苡仁30  法半夏10  淡竹叶10  通草6   茜草6   乌贼骨  24   

青陈皮15   当归20  川芎20   制首乌30   土茯苓30   鱼腥草30   威灵仙30   田七粉6  姜黄15    22剂

生血宁  2  2/日    百令胶囊   6   3/日  复查尿常规、肾功能+电解质

2019年7月24日

肌酐155  尿素8.9  隐血3+蛋白尿2+

症状：无明显不适，纳可，寐安，夜尿1次，大便日行1次，舌红苔黄腻，脉缓。

肾衰泄浊汤   1袋  3/2日

复方丹参滴丸   10   3/日

杏仁10  白豆蔻10  薏苡仁30  法半夏10  淡竹叶10  通草6   茜草6   乌贼骨  24   

青陈皮15   当归20  川芎20   制首乌30   土茯苓30   鱼腥草30   威灵仙30   田七粉6  姜黄15    22剂

生血宁  2  2/日    百令胶囊   6   3/日  复查尿常规、肾功能+电解质

2019年9月5

尿素8.8  肌酐141  蛋白尿1+   隐血2+   

症状：无明显不适，小便灼热感减轻，纳可，寐安，无口干口苦。舌质红，苔黄腻，脉沉细

肾衰泄浊汤   1袋  3/2日

复方丹参滴丸   10   3/日

杏仁10  白豆蔻10  薏苡仁30   法半夏10  淡竹叶10  通草6   茜草6  乌贼骨24  青陈皮15   当归20  川芎20  土茯苓30  制首乌30  鱼腥草30  威灵仙30   田七粉6  姜黄15  23剂

生血宁  2  2/日    百令胶囊   6   3/日  复查尿常规、肾功能+电解质