江西中医药大学附属医院

2014年党政工作要点

2014年是医院全面深化改革的关键之年，也是医疗综合大楼投入使用，信息化建设稳步推进，发展潜力进一步释放，着力打造“中医很强、西医不弱，专科很强、整体不弱，名医很好、团队不差，服务很好、效益不差”发展格局的重要一年。医院将继续通过落实“保增长、调结构、重特色、抓改革、强管理、惠民生”的总体发展思路，以深入学习贯彻党的十八大和十八届三中全会精神为契机，牢牢抓住医药卫生体制改革的有利机遇，狠抓内涵建设，大力弘扬中医药特色优势，积极推进质量强院、人才立院、特色兴院、管理创新和党的建设五大工程，全面提升医院综合服务能力，不断开创医院发展新局面。主要工作如下：

一、大力推进“质量工程”，提升卫生服务能力

（一）切实加强医疗质量管理。继续加强医疗质量与医疗安全管理，适时引进PDCA管理模式，推动医疗质量持续改进。进一步完善“院一科一组”三级医疗管理网络，严格执行三级医生负责制。继续抓好基础质量管理，严把人员资职准入及技术准入关。加强运行病历和危重抢救病人的专项检查，突出环节质量监控，进一步规范医务人员的医疗行为。加强救援模拟演练和院内急会诊演练，锻炼应急救援人员的应急反应能力及救治能力，提升突发公共卫生事件应急管理水平。充分利用医院感染信息系统，加强重点环节及人群的医院感染监测，推进医疗质量持续改进。进一步落实护理质量三级管理体系，切实加强基础质量、环节质量和终末质量管理，推动护理工作全程质量管理。严格落实责任制整体护理工作模式，夯实护理质量基础。进一步加强优质护理服务内涵建设，提升护理工作整体水平。

（二）狠抓医疗管理制度的落实。进一步加强医疗质量和医疗安全核心制度的督导落实工作，重点加强围手术期和手术科室非计划再次手术管理工作，增设手术病人术前检查快速通道，改进手术相关科室服务流程，提高工作效率。切实加强住院病人住院天数的控制工作，进一步落实《住院超过30天病人管理与评价制度》等一系列医疗管理制度，制定出台《缩短患者平均住院日管理规定》。进一步落实患者身份识别制度，防跌倒、防坠床防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。强化医院感染管理制度的落实工作，提高医院感染管理水平。

二、大力推进“人才工程”，提升医院竞争实力

（三）建立健全医院人才管理体制机制。进一步规范医院人才引进、培养、晋升和职业规划等工作。出台医院人才队伍建设中长期发展规划及相关管理办法。进一步完善人才评价机制与激励机制，逐步建立健全以职业能力为导向，以工作业绩为重点的人才评价和激励体系，积极为人才搭建发展平台，努力营造“尊重知识、尊重人才”的良好环境，激发各类人才创新创造活力。根据医院发展需要，着力加强高学历、高层次人才的培养和引进。

（四）培养引进一支充满活力的人才队伍。严格落实医院《职工外出进修学习若干规定》，鼓励临床医护人员到国内外知名医疗机构进修学习。鼓励在职职工参加学历教育和师承教育，提升职工整体职业素养。建立健全每月医院大讲座和每周科室小讲课制度，营造学习氛围。根据中医人才成长规律，高度重视名老中医学术经验继承工作，积极为师生创造良好的继承学习条件。创新院内继续教育模式，通过邀请知名专家来院讲学，开展职业培训和学术月活动等多种形式，提高人才的职业技能。积极引进或柔性引进国内外有较大影响力的知名专家，壮大医院人才队伍。重视专科护理人才培养，有计划地选送护士到国内知名医疗机构学习专科护理技术。

三、大力推进“特色工程”，提升内涵建设能力

（五）切实加强学科专科内涵建设。建立健全促进学科发展的管理制度和激励机制。积极推进学科内容、研究方向、研究方法和学科管理体制机制的创新。坚持发挥优势，突出重点，整合资源，大力支持优势学科和重点学科发展，在继续保持热敏灸技术全国领先的基础上，着力打造1-2个全国知名的品牌学科。切实加强骨科发展，整合资源，打造名副其实的江西省骨伤医院。切实加强重点专科建设，积极参与国家第三批优势病种诊疗方案和临床路径的验证工作；承办全国重点中医专科协作组工作会和国家级继续教育培训工作；建立中医远程技术指导平台，开展远程会诊服务。

（六）加大中医特色诊疗技术的推广。严格落实《鼓励开展中医特色诊疗技术管理规定》，强化督查考核，鼓励开展中医特色诊疗技术。严格落实《控制药品比例实施办法》，调整医院收入结构，提高办院效益。充分发挥中医辨证论治的特色优势，鼓励医务人员使用中药饮片，进一步提高中医治疗率和参与率。深入挖掘老中医药专家的经验方，提高院内制剂的申报研发能力和生产工艺，扩大院内制剂的使用规模。加强膏方与中医体检和“治未病”的结合，继续争取省中医药管理局的支持，承办江西省第二届膏方节，拓展医院业务范围，把中医药的特色优势转化为市场竞争优势。认真开展中医药标准化工作。安排人员参加中医药标准化高级人才培训，开展12个病种的中医药标准应用评价，举办针灸技术操作规范等系列国家标准实施推广培训。

（七）扎实推进教学研究型医院建设。加快推进临床实践教学改革工作，逐步建立一套以早临床、多临床、反复临床为特色的实践教学管理体系。制定医护人员职称评定与教学工作相挂钩的管理制度，完善临床教学评估考核和激励机制，提高临床教学质量和管理水平。把科研创新工作放在医院突出位置，提高医院整体科研创新水平。进一步完善科研管理工作制度和科研激励导向机制，理顺科研管理体制机制，增强科研管理能力。制定医院科研创新发展规划，做好医院科研创新顶层设计工作。加大科研投入，改进科研管理工作，设立院内科研基金，支持和扶持青年医护人员开展科研工作，着力提升省部级以上科研大项目的申报和研究水平。加强项目管理，建立重大科研项目动态跟踪督导机制。加强科研平台建设，进一步整合资源，组建江西省中西医结合临床研究院，完善科研设施，组建科研团队，鼓励多学科、院内外、产学研紧密结合的科研合作，推动协同创新和科研成果的集成转化。要通过推进研究型医院建设，促进医院临床科研的紧密结合，实现医院又快又好全面发展。

四、大力推进“管理工程”，提升科学办院能力

（八）在拓展办院空间中改善办院条件。加强沟通协调，加快推进医疗综合大楼各项扫尾工程，争取新大楼尽早投入使用。加快与省政府、省卫生厅以及南昌市政府等有关政府部门的沟通，力争在南昌周边地区购地建设分院。进一步加大力度，支持热敏灸分院和红谷滩分院发展。加快推进医院信息化建设步伐。在医院信息系统（HIS）上线运行的基础上，抓紧做好医学影像存档与通讯系统（PACS）、电子病历(EMR)系统和实验室信息管理系统（LIS）的上线互联工作。通过系统间的信息共享，提高医院信息化水平和工作效率。抓住医院信息化的有利机遇，加强银医合作，建设以患者为中心的医院导医和自助服务系统，推动就诊服务流程再造，缩短患者就诊排队时间，提高患者就诊满意度。

（九）全面落实“大门诊”发展战略。千方百计压缩行政等非医疗用房，扩大门诊医疗用房。出台鼓励临床医师上门诊的有关管理制度和激励措施，科学合理安排医务人员坐诊时间，提高医务人员上门诊的积极性。在红谷滩分院筹建开设第二国医堂，鼓励医院第三批28名江西省名中医前往坐诊。全面改造阳明路门诊部，增挂江西中医药大学附属医院中医骨伤门诊部，增设中医骨伤专科门诊。适时开设夜间门诊和节假日门诊，方便患者就诊。开设门诊小讲堂，免费为就诊患者讲解保健、养生以及常见病、多发病的防治知识，提高患者就诊感受，提升医院门诊整体管理水平。

（十）适时组建全省中医院战略联盟。在省卫生和计划生育委员会的支持下，组织开展合作条件、合作机制和合作模式等的调研谈判工作，组建以热敏灸技术推广为核心的全省中医院战略联盟。充分发挥医院全省中医医教研的龙头阵地作用，积极推动医院中医药技术、人才等向基层单位辐射，提升基层中医医院的中医药服务能力。依托全省中医院战略联盟的平台优势，把医院对口支援工作纳入联盟平台管理，积极整合全省中医医疗机构优势资源，提升协同能力，推动全省中医药事业发展。

（十一）扎实推进医院各项事业发展。加快做好三定（定编、定岗、定责）工作，建立健全医院各级各类岗位体系。稳步推进绩效管理工作，通过建立绩效工资制度，形成以工资福利为基础，以绩效考核、核算、管理为重点的薪酬福利体系。积极利用医院信息化系统，推进全成本核算工作。加强大型医疗设备的采购论证和效益分析，提高设备采购和管理的科学性。支持饮片公司进一步加强饮片质量管理和市场开拓工作。继续推进民生工程，在实现医院发展的同时，稳步提高职工的收入，提升职工生活品质和幸福感。切实加强治安防控体系和相关基础设施建设，扎实推动医院综治工作。

五、大力推进“党建工程”，提升引领发展能力

（十二）集中力量抓好支部建设。开展党支部标准化建设，增强支部战斗堡垒作用。着力做好《党建资料汇编》的整理和编印工作，进一步推进党支部的制度化和规范化建设；举办一期支部书记学习培训活动，进一步提高党支部书记的党性修养和履职能力；严格贯彻“坚持标准、保证质量、完善结构、慎重发展”的方针，推行党员发展公示制、票决制，在培养、考察、政审、审批等每一个环节上严格要求，严格把关，确保党员发展质量。

（十三）提升党员服务群众能力。加强党员学习培训，提高党员政治理论素养；坚持党管干部原则，加强中层干部的考核管理和培训工作，提升中层干部的执行力。深入学习贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，积极开展形式多样的党的理论知识学习，进一步提升学习效果；开展党员志愿服务工作，组织党员利用休息时间开展义诊、导诊等服务，拓宽党员先锋模范作用的途径，进一步提升党员服务群众的能力。

（十四）全面推进党的建设工作。紧紧围绕“为民务实清廉”这一主题，继续做好党的群众路线教育实践活动“回头看”工作，建立健全践行党的群众路线长效机制。深入推进党风廉政建设和纠风工作。按照“转职能、转方式、转作风”的要求，严格落实中央《改进工作作风、密切联系群众的八项规定》和省委若干规定。制定编印重点岗位工作流程图，加强廉洁风险防控工作，扎实推进风险岗位廉能管理。严格落实“三重一大”集体决策制度，制定医院招投标管理监督规定，加大对医疗器械和物资采购以及基建项目的监督力度。组织开展警示教育月活动，强化反腐倡廉教育。创新医院宣传工作方式，重视宣传策划，提高对外宣传工作效果。进一步加强工会、共青团、统战和离退休工作，调动各方积极性，为医院建设发展献计献策。